Participación en el Taller de marcaje y cirugía radioguiada para lesiones no palpables y/o difícil localización quirúrgica con semilla de 125I

Taller de marcaje y cirugía radioguiada para lesiones no palpables y/o difícil localización quirúrgica con semilla de 125I

El pasado 17 de febrero tuve la oportunidad de participar en el Taller de marcaje y cirugía radioguiada para lesiones no palpables y/o difícil localización quirúrgica con semilla de 125I, que se llevo a cabo en la ciudad de Madrid y que tenia como objetivo proporcionar conocimiento y técnicas a los equipos de cáncer de mama (incluidos radiólogos, cirujanos, médicos nucleares) para permitirnos, después de un diagnostico, el inicio de la técnica de localización de semilla radiactiva en nuestras prácticas clínicas diarias.

Se abordaron temas como:

Problemas y protocolos de seguridad radiológica. ¿Cómo poner en marcha la técnica en su centro? Indicaciones de la técnica: mama, axila, pulmón, abdomen. Revisión de literatura reciente en el área.

Lo mejor de todo es que siempre se esta innovando en  la calidad de las técnicas de los estudios de imagen, la mayor implantación de los programas de cribado y también por el uso cada vez más frecuente del tratamiento sistémico primario antes del tratamiento quirúrgico.

 

  

 

Desfile de Bañadores Asamma

Desfile de Bañadores Asamma

Como cada año ayer se celebró en el Hotel NH Málaga el desfile de bañadores organizado por Asamma Málaga y Ortopedia Rico Nestares.

Nuestras modelos, todas mastectomizadas, demostraron toda la fuerza y energía que irradian. Enhorabuena a todas ellas.

Fue un placer como siempre compartir con todas vosotr@s estos momentos que son divertidos, entrañables y auténticos. Muchas gracias por vuestro esfuerzo diario y vuestras enseñanzas.

Resumen 8.ª edición de Ragma (2015)

Hoy os dejamos un enlace a toda la información de la 8ª edición de la Revisión Anual GEICAM de Avances en Cáncer de Mama (RAGMA 2015) que se celebró bajo el lema “Aproximaciones a la personalización del tratamiento”.

Se trata de una reunión multidisciplinar que tiene por objetivo la difusión de los avances más significativos que cada año van saliendo en el conocimiento de esta enfermedad, así como proporcionar un lugar de encuentro para todos los profesionales relacionados con el cáncer de mama, que permite profundizar y debatir entre todos los asistentes.

Podéis ver toda la información en el siguiente enlace: Revista Geicam

http://www.geicam.org/ 

La estabilidad psicológica y el cáncer de mama.

La estabilidad psicológica es clave en el tratamiento del cáncer de mama.

La psicología en general y la psico-oncología en particular, consideran a la persona desde un modelo integral ecológico.

Es decir, como un sistema que engloba organismo, ambiente y variables psicológicas, interactuando con una gran variedad de factores que inciden en el desarrollo de enfermedades o no.

Numerosas investigaciones muestran evidencias científicas de la interrelación entre  el Sistema Nervioso Central, el Endocrino e inmunológico.

Dichos estudios constatan que diferentes factores como el estrés, la ansiedad, depresión, capacidad de adaptación, baja autoestima, la inhibición de las emociones y el estilo de afrontamiento evitativo.  Dichos factores provocan alteraciones y cambio en el sistema endocrino e inmunológico que favorece y son mediadores, en el desarrollo y recuperación del cáncer de mama.

El objetivo primordial de la paciente que ha desarrollado un cáncer de mama seria recuperar la salud. Y para ello necesita revisar y adaptar todos sus sistemas. (Según Middleton 2004)

La intervención psicológica es necesaria y fundamental en dicho proceso, ayudando y promoviendo en la persona un patrón de personalidad saludable.

Este patrón está basado en fomentar un estado emocional equilibrado, una autoestima adecuada, pensamientos positivos y la expresión asertiva de los sentimientos.

Por tanto, todos estos factores favorecerán la tranquilidad, recuperación y bienestar de la paciente.

Los cambios psicológicos que  se produzcan en su personalidad y estilo de afrontar la enfermedad serán determinantes.  Promoverán, por tanto,  una mejora en el estilo de vida y recuperación total.

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(Psicóloga Lola Serón: http://arcadiapsicologia.com/)

¿Qué es el ganglio centinela axilar?

Hace unos años cada vez que una mujer presentaba un cáncer de mama era imprescindible extirpar todos los ganglios linfáticos axilares del mismo lado para estudiar qué capacidad de enviar células fuera de la mama tenía el tumor.

Esto durante muchas décadas a provocado importantes molestias y complicaciones a largo plazo por la interrupción del drenaje linfático del brazo que se provocaba y el consiguiente “Linfedema”.

Además se vio que la gran mayoría de las mujeres operadas tenían todos los ganglios axilares libres de tumor.

Fue en la década de los 90 cuando algunos investigadores precisaron que todo el drenaje linfático de la mama pasaba por un primer filtro o nivel ganglionar axilar al que se llamó “Ganglio Centinela”.

Si esta estación ganglionar estaba libre de células tumorales, entonces el resto de ganglios axilares también lo estarían.

Así pues, a partir de 1997-98 en España, y en el 2000 en Málaga, en el Hospital Universitario virgen de la victoria, se empezó a validar la técnica que se llamó “Biopsia Selectiva de Ganglio Centinela”.

“Biopsia Selectiva de Ganglio Centinela” que consiste en localizar dicho nivel ganglionar (pueden ser uno varios ganglios, extirparlos) y analizarlos para ver si contienen células tumorales.

¿Cómo se localizan los ganglios centinelas?

Existen varios métodos y se pueden utilizar por separado o combinados.

Uno de los métodos usados son la detección mediante inyección de un colorante con especial afinidad por los ganglios linfáticos, el azul V patente sódico, que se inyecta periareolar en la mama justo en el momento de la intervención.

Dicho colorante tiñe los ganglios centinelas y son fácilmente identificados por el cirujano para su extirpación.

De igual modo, se puede inyectar una sustancia coloide marcada con un isotopo radiactivo ( tecnecio 99) el día antes o en el mismo día de la intervención que también nos permite identificar los ganglios centinelas, esta vez mediante una sonda que emite un sonido cuando detecta el tecnecio 99 y por tanto el ganglio que lo contiene.

Este último método precisa de la intervención del médico nuclear y de la realización de una Linfogammagrafia después de la inyección del coloide y antes de la intervención.

Ambos métodos se usan combinados o por separado con una gran seguridad para el paciente.

Una vez localizados los/el ganglio centinela se extirpa para su estudio histológico

¿A quiénes se les realiza la técnica de ganglio centinela?

La técnica de la Biopsia Selectiva de Ganglio Centinela se les realiza a aquellas mujeres que se van a intervenir de un cáncer de mama y que , de entrada, no existe evidencia de que en los ganglios axilares haya presencia evidente de células tumorales.

Para ello hay que realizar una ecografía axilar previa a la intervención quirúrgica la y si existe algún ganglio sospechoso hay que biopsiarlo.

Si todo resulta negativo la paciente será candidata a la realización de ganglio centinela.

Complicaciones de la extirpación del ganglio centinela

Como en cualquier intervención quirúrgica pueden existir complicaciones. Pero debido a lo simple y poco invasivo de la técnica son mínimas e infrecuentes.

Entre las posibles complicaciones tenemos: La infección del a herida quirúrgica, la aparición de un hematoma, la acumulación de líquido linfático (seroma), ligero linfedema, retracciones cicatriciales, alergia alguno de los componentes del método, molestias y sensación de tirantez axilar, etc.

Todos ellos mucho menos frecuentes e importantes que en la extirpación de todos los ganglios axilares también llamada Linfadenectomía axilar completa.